不同的抑郁症

时间:2020-11-06 19:38:41 心理疾病 我要投稿

不同的抑郁症

  很多人都会认为,抑郁症都是一样的,可是实际上,抑郁症有两种不同的类型你知道吗?下面就随小编一起去阅读不同的抑郁症,相信能带给大家启发。

  

  说到抑郁症,许多人就想到自杀。

  因此“抑郁症”这个词常常引起我们不安和忧虑。在精神障碍中有一种常见疾病叫“双相情感障碍”,又称之为“躁狂抑郁症”,如果只是抑郁而不躁狂,就叫 “抑郁症”,这就很容易和“抑郁性神经症”相混淆。实际上,精神障碍中的“抑郁症”与心理疾病当中的“抑郁性神经症”有很大的不同。

  在区别这两种不同的抑郁时,“是否有转化为实际行为的自杀倾向”是对这两种抑郁症进行鉴别的关键。

  精神性抑郁障碍是有自杀倾向的,一次性自杀成功率很高,其自杀事件的发生往往很难预测和预防,大多数患者没有主动就医的愿望,并且可能否认自己患病。

  而抑郁性神经症患者,只是有自杀轻生的念头,甚至出现轻度自残、自伤行为,但一般不会采取实质上的自杀行为。

  当事人一方面感到人生没有意义,情绪低落、交往回避、兴趣下降、肠胃功能失调,内心十分苦闷痛苦,因此有离开这个世界的观念和冲动;但另一方面,他们又有强烈的求生欲望和求助愿望,他们会自觉地向亲朋好友倾诉自己的痛苦,寻求心理医生的帮助,主动就医,希望自己尽快好起来。

  抑郁性神经症的心理病理机制

  可能与当事人成长过程中形成的严重的自我否定观念、自我唾弃态度和很深的'自责、自罪心理有直接关系,他们或者总是生活在别人的看法和评价中而缺乏自我信任,或者即使自己有委屈、有愤怒也不能向别人表达,而倾向自我承受和自我折磨。抑郁症神经症患者只是在情感表达与观念上出了偏差,但一般没有器质性的损伤和大脑病变。

  抑郁性神经症也可能是因为重大的生活挫折事件(如失恋、事业、亲人去世、事业受挫等)所致,因此抑郁性神经症患者应优先选择接受心理治疗。

  抑郁症分类

  抑郁症状表现各有不同。精神疾病诊断与统计手册(DSM-5)把抑郁症主要分为如下三类:重性抑郁、持续性抑郁和双相情感障碍。心理健康医师一般根据该手册对患者病情做出诊断。

  重性抑郁发作(单一和重复性发作)

  重性抑郁症,在两周时间内必须出现上述其中五个症状。伊凡柯维奇说:”至少会出现心情沮丧,对事物没兴趣,感到苦闷。此外,生活自理能力下降”。

  产后抑郁症虽 DSM-V 技术上未列入生理疾病,但精神病医师列入精神心理疾病。

  分裂性情绪失调

  莫名其妙多次大发脾气是一种情绪障碍。伊凡柯维奇说,尽管“暴烈程度或持续时间不一样”。例如,一些简单事情引发他(她)大发雷霆,比如,打破了一个玻璃杯或朋友无意间说的一句话。伊凡柯维奇说:“如此事件一年中平均每周要发生三次以上,就值得注意。”

  持续性抑郁症(精神抑郁)

  伊凡柯维奇说,“持续”在这里是关键词。这种抑郁症多数时间情绪低落,但持续时间久,至少两年以上。

  经前焦虑障碍(PMDD)

  多数女性都知道月经前出现的周期性不适而产生情绪、行为的改变(即经前综合症“PMS”),但是经前焦虑障碍(PMDD)是一个更严重症状。伊凡柯维奇说,它的出现与心情多个因素(如急躁、紧张、忧虑)有关。

  物质滥用诱发抑郁

  物质滥用和某些药物如服用皮质激素和干扰素等引起的抑郁疾病。

  疾病诱发的抑郁

  有些疾病如长期疼痛和癌症会诱发抑郁。伊凡柯维奇说:“尽管出现正常活动受到破坏,但医疗检查又未发现精神失调。因此,医疗诊断与抑郁没有关联。”

  非典型症状抑郁

  有时病症不在 DSM 范围内,例如,有个人症状与重型抑郁症相似,但二周内只出现三种症状,而不是五种症状。伊凡柯维奇说,尽管症状不满足目录中条件,但医生就应详细深入检查。

  DSM目录外抑郁

  假若忧郁心情影响生活质量,但又不完全符合 DSM 中任何一种类型,医生仍可根据症状确认是否患有抑郁症。

  双相障碍1和双相障碍2

  双相障碍的特征是抑郁和燥狂交替出现。抑郁心情是重要症状。伊凡柯维奇说:“由燥狂和轻度燥狂转到抑郁。”燥狂一般持续七天,抑郁持续二周。

  双相障碍 1 和双相障碍 2 的区别在于:双相障碍 2 没有燥狂发作,只是“轻度燥狂。”双相障碍 1 病人燥狂发作严重时必须送医治疗。

  抑郁病人病情有时比较隐蔽,应予注意。伊凡柯维奇说:“社会普遍认为,最好办法是尽力防止他(她)自杀行为发生。心理病亦是疾病,而且有毁灭性。不能延误治疗。”

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