青少年患上强迫症的案例分析

时间：2023-09-01 09:15:59 美云心理疾病我要投稿

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青少年患上强迫症的案例分析

　　强迫症是一种反复持久出现的强迫观念和强迫行为，青少年得强迫症可能与遗传因素、家庭因素、社会环境因素、自我调节能力不完善等原因有关。以下是小编帮大家整理的青少年患上强迫症的案例分析，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

青少年患上强迫症的案例分析

　　青少年强迫症案例

　　强迫症的产生，通常认为是患者过于敏感的性格以及完美主义倾向所致。但临床上很多青少年的强迫症，其发病原因并不如此。心理专家发现，家长不恰当的教育方式是青少年患上强迫症的主要原因。很多家长由于对孩子过于严厉，甚至吹毛求疵，给孩子造成了很大的心理压力，最终促成了强迫症。

　　下面我们来看一个青少年强迫症案例。

　　父母的“促膝长谈”让他反复检查门是否关好

　　小光是一个初中一年级的学生。虽然是个男孩，但给人的感觉却像一个“大家闺秀”，在班级中也不大说话，甚至从不与人争执。他之所以形成这样的性格，和父母苛刻的要求有很大的关系。从小到大，无论是生活还是学习，他都不能犯什么过错，否则，等待他的就是劈头盖脸的呵斥，有时甚至还有体罚。因此，他无论做什么事都是小心谨慎，唯恐出现差错。

　　一天早晨，小光起床晚了，早饭都没顾上吃就急急忙忙往学校赶，匆忙间门忘了锁了，而父母在他之前就出门了。就这样，大门一直洞开到晚上。母亲晚上下班回到家发现这一情况几乎晕倒，万幸的是并没有梁上君子来光顾，一家人总算松了口气。但当天夜里，父母对他做了足足3个小时的“思想工作”。虽然他们没有使用尖刻的措辞，但这种气氛已经形成了一种无形的压力，让他觉得透不过气来。第二天早上，小光刚走到楼下就有一种不祥的预感，似乎门没有关，他连忙再奔上6楼，发现门是锁好的，心里这才稍稍放松了些。接下来的几天仍旧如此这般，但情况却越发严重了，明明已经检查过一次，但在下楼的时候又对刚才的结论产生了怀疑，结果便是再上去看一次。就这样反反复复，小光再也摆脱不了心中的检查冲动，甚至有一天在学校里课上得好好的，突然向老师提出要回家看门有没有锁好的请求。就这样，强迫症严重影响了小光的日常生活与学习。

　　由此可见，父母的教育方式对孩子的行为有很大的影响，正式因为小光父母教育不当，才导致了小光强迫症的形成。心理专家提醒家长，在教育孩子的时候一定要注意方式，要考虑自己的言行可能给孩子造成的影响，避免自身言行的不当带给孩子过多的压力。

　　强迫症煎熬都市白领

　　深夜下班，继续打游戏、上网、看书，就是不愿意去睡觉，非要熬到凌晨一两点才上床；走到小区门口，突然怀疑家里门窗没锁好、煤气电源没关闭，于是忍不住回去反复检查；过分依赖手机、电脑等通讯工具。

　　26岁的李诺(化名)有比较严重的锁门强迫症，每次出门都一步三回头，总是怀疑门没锁好，经常已经走到小区门口，又爬上楼梯跑回去打开所有的门，逐个检查一遍，再锁一遍，严重的时候要返工三四次，她为此很是苦恼。有时候和朋友出去吃饭，走到餐厅门口突然想起车门是不是没锁，又神经兮兮地返回去查看。虽然这个毛病一直困扰着她，她也没有想过要去看心理医生。

　　一网友“文同学”更容易怀疑自己，“我每次走在路上，若有人碰巧多看我一眼，我会立刻开始揣测，是否脸上挂着大鼻涕?还是身上有块大泥巴?或者是别的出丑的事情我没有发现……”

　　手机24小时不离身，尽管开着铃声，但每隔几分钟就要下意识地看一下手机，唯恐漏掉了短信、电话;早上睁眼第一件事就是上网，网页几秒钟刷新一次，不放过任何一点更新;经常毫无原因地重复同样的话语几次;反复洗手，每次都要花好长时间……这些强迫行为已经在越来越多的人身上出现。

　　根据大量的案例分析，心理学专家发现，强迫症患者在性格上有一些共同特征：性格相对较内向，甚至自闭；自制能力差，少数患者具有精神薄弱性格，自幼胆小怕事、怕犯错误、对自己的能力缺乏信心；遇事十分谨慎，反复思考，事后不断嘀咕并多次检查，总希望达到尽善尽美；在众人面前十分拘谨，容易发窘，对自己过分克制，要求严格等。

　　目前，强迫症已经被列入严重影响人们生活质量的四大精神障碍之一，成为21世纪精神心理疾病研究的重点。在心理咨询和治疗的案例中，强迫症患者占到10%左右，多在35岁以下，且以都市白领为主，而且强迫症状已涵盖了生活的方方面面。

　　强迫思维的表现与克服

　　人世间最痛苦的是什么?绝症?战争?生离死别?不，是自己与自己的战争，是一个自己与另外一个“自己”的战争。而且，很多人战斗一生，最后，还是以失败告终。患有强迫思维的人就是自己与自己斗争，他们不时的有刻板的不随意地反复闯入个人脑海的观念、表象或冲动。常令人不快，患者经常徒劳地努力加以抵制。尽管如此，病人仍将其认作是自己的思想。这只有患者才能真正地体会到这番痛苦的感受。

　　强迫思维的表现有：

　　(1)有冲动思想，反复的闯入头脑，引起的烦恼。

　　(2)这种思想、冲动意念、或想象并不单纯是对于现实生活中一些问题的过分担心。

　　(3)患者企图忽视或压制这些思想、冲动意念、或想象，或者用其他思想或行动来中和它们;

　　(4)患者认识到这些强迫性思想、冲动意念、或想象都是他(或他)自己头脑的)产物(并不是被强加的思想插入)。

　　患者为什么会出现强迫思维，他们为什么老是害怕事情没有做好?

　　他们的“怕”无非有两类：

　　1、怕“万一”。往往盯着万分之1的可能，而忽略另外万分之9999的不可能。为“万一”、“可能”、“也许”找出种种的理由和借口，逃避现实，想入非非，想象出“纸老虎”吓唬自己。

　　2、怕“不完美”。要求自己一定要十全十美或严格按照社会伦理或道德的规范去想、去做，否则，就自责、痛苦。实际上，这些“万一”和“完美”事实上都是不现实的!

　　如何克服强迫思维?

　　第一步，分清是非真假。即认识清楚哪些是对的，哪些是错的，对的、是的，坚决去做，非的、假的，坚决地丢。丢了自己会感到难受，但只要辨别清楚了，难受也要去做，真正按照“习以治惊”的决策做。当你分不清是非真假时，那就随“大流”，若遇到这个问题，大家是怎么想的或怎么处理的，我就向大家学习，也这么想或这么做。如果真正能按照两个“坚决”去做，并坚持下去，不但能够克服“怕”字，而且同时也改造了个性：改造犹豫不决、不放心，树立起果断的个性。

　　第二步，少想多做。即少想病态的东西，多做“正常的”事情。除了病态的事情，都是正常的，如工作、学习、娱乐等等。只要是正常的，想做什么就可以做什么。不等病态思维出现，就把自己的时间安排紧凑，做到事先转移。通过转移把病态思维消灭在萌芽之中。临床上，很多病友都有这样的体会：当空闲下来或情绪不好时，病态思维出现较多;而工作忙时或情绪好时，病态思维出现的较少甚至完全消失。但这种情况只有不逃避的患者才能做到，逃避者往往会退缩不前。

　　第三步，想到就做。当想到正常的事情时，就立即去做，不要有过多的想象或假设

　　过多的想象只能使自己退缩、逃避;当出现病态思维时，立刻转移思路或中断病态想象，不要使自己无限制地想下去，而去做正常的事情。例如，不少患者“怕”出现病态思维，而实际上越“怕”越出现。这时，不要硬顶或者想马上就中断或要求自己不能受到任何干扰，更不要紧张，而是不要理会它的存在，带着症状继续做“正常的”事情。这时，它可能对你所从事的事情的干扰会很大，但当你坚持一段时间后，这些干扰就会越来越少。在采取上述“三步曲”克服“怕”字的过程中，对于强迫思维，可以采取“四不”策略逐步消除——“不怕它、不理它、不硬斗、不刻意注意它”。

　　不怕它——实际上，很多人总“怕”强迫思维的出现。实际上，这类思维在正常人也是会偶尔出现的，只不过大家不在意它或偶尔思考一下也就过去了。而强迫思维患者往往由于对于这种谁都可能会有的思维出现“闪念性”的恐惧——“怕”，接着，就怕这种思维的再次出现，结果是，越怕出现越出现，越出现越紧张，不断把这种“怕”强化和巩固下来。为什么一般人不会形成病态思维，而强迫症患者导致了病态呢?还是“树根”——个性缺陷在作祟。试想，如果没有对自己要求完美、伦理道德观念过强……等一系列“过”的个性，而是对什么都不在乎，能够见怪不怪，还会有这种恐惧感吗?还会有这种思维吗?因此，对于强迫思维，患者首先要改变思路，“大家都也可能会有这些思维或担心，只是大家不在乎它而已，自己有也是正常的，之所以自己怕它出现，反而强化了它，为什么要求自己一定不能出现呢?出现就出现吧，我不怕你!”对它采取不在乎的态度，不要怕它。只有改变“强迫思维一出现，自己就紧张，还没看清‘纸老虎’的样子，自己就先被吓得瘫倒了”的习惯化病态思维方式，才能逐步建立起自信心。有了这个自信心做前提，自己在“纸老虎”面前才能站得住，才能和它进行“韧性”和“策略性”战斗。韧性说明它很顽固，策略性说明斗争时要采取策略，不要硬斗。如果怕它，就说明自己的个性改造还不够——树根还没彻底挖掉——“正因为自己的个性还是太严谨、要求太完美、太……，所以它才出现，还要进一步改造这些个性缺陷”。所以，认清“怕”字——“纸老虎”“欺软怕硬”的脾气很重要。否则，被纸老虎吃掉了，自己可能还不知道怎么回事呢!

　　对待强迫思维要做到“顺其自然”，不管它、不理它，忽视它的存在，这样才能不被它纠缠，才能摆脱它。

　　《强迫症改变人生》自我治疗书籍

　　《强迫症改变人生》作者是一个曾与强迫症斗争近20年的心理咨询师，本书里写出了他经验与自我治疗理论。

　　《强迫症改变人生》的内容简介：27年前，中国恢复高考的第二年，有个羞涩腼腆的男孩，跳级考入一所重点大学，人皆称奇，美好的前程，甜蜜的热望，骚动在男孩的胸间。可是，敏感脆弱的性格，以及对现实生活的弱智，很快就把他击倒了，他得了一种怪病，医学上叫做“强迫性神经官能症”，简称强迫症，有精神上的癌症之说。

　　这个不幸的男孩，经过近20年的痛苦挣扎和心理的探索，终于靠自己的智慧和毅力，走出了强迫的漩涡，并成长为一名心理咨询师。他以自己丰富的人生经历为线索，以独特的感受和视角，用通俗的语言和飞扬的文笔，把强迫症这个“恶魔”描绘得栩栩如生，吸引读者走进强迫者的内心世界。作者通过对心理学的研究，并结合自我救赎的经验和教训，提出了具有一定创见的三个自我的理论，以及非常实用的自我心理疗法。

　　与强迫症斗争是一件非常痛苦的事，但当你战胜了强迫症后它就有可能改变了你的人生。孟刚老师经过近20年的痛苦挣扎和心理的探索，竟成长为一名心理咨询师。总结出非常实用的自我心理治疗法。

　　打开电脑立马登录QQ你是否有“QQ强迫症”

　　打开电脑，第一件事就是打开QQ登录上线，不管有没有好友在或者想不想聊天，只要看到QQ是开着的心里就舒服。如果不开QQ会总觉得电脑上少了什么一样。在心理学家看来，这是强迫症的又一种典型病例，我们也许可以把它叫做“QQ强迫症”。由于科技日新月异，现在越来越多的人也用手机使用QQ，因此这种症状相对来讲就更为普遍了。

　　从病理学的角度来解释，强迫症是一种神经官能症，主要表现有：

　　1、强迫动作，即重复出现一些动作，自知不必要而又不能摆脱。常见为反复洗手、反复检查等。

　　2、强迫思维，常见强迫性穷思竭虑、强迫想象、强迫回忆等。通常病人深感焦虑，主观上力图和强迫思维、动作对抗，结果反而越演越烈。部分病人性格有易焦虑、自信不足而又要求完美的特点，从而容易对日常生活事件发生强迫性质的心理反应。

　　打电脑或手机就会情不自禁地想登录QQ，属于轻度QQ强迫症，可以基本视为正常;中度QQ强迫症的典型反应是不停的重复着点开QQ、最小化QQ，听到一点类似QQ来信息的声音就以为是好友在找自己而再次关注QQ;重症的QQ强迫症就比较可怕了，往往伴随QQ好友上线的幻视、幻想，穷于寻找新的QQ好友，不把QQ撑爆不罢休。

　　3、轻度QQ强迫症表现：打开电脑或手机就情不自禁地想登QQ，这种表现可基本视为正常;

　　4、中度QQ强迫症表现：不停的重复点开QQ、关闭QQ、最小化QQ、最大化QQ，只要自己听到的声音类似QQ消息提醒，就会以为好友在和自己说话，进而再次关注QQ;

　　5、重症QQ强迫症表现：患者会对QQ好友上线出现幻听、幻想，不断添加新好友，直至将QQ撑爆。

　　QQ强迫症的判断标准：

　　症状一：开机第一件事就是登录QQ;

　　症状二：工作、玩耍间隙，会时不时地看一眼，害怕有信息没有看到;

　　症状三：一段时间没有信息过来，心里就不自在，一定要找人聊一聊;

　　症状四：草木皆兵，直把很多声音当QQ来信息或好友上线声音;

　　症状五：只要开电脑没开QQ，便有些心烦意乱，无法认真工作和玩耍;

　　症状六：半天没有新信息，就会怅然若失……

　　据医学上定义，简称强迫症，以反复出现强迫观念和强迫动作为基本特征的一类神经症性障碍。下面为大家介绍QQ强迫症的心理治疗方法：

　　1、提高自控能力

　　QQ给我们带来很大的诱惑，所以我们必须提高自我控制能力，QQ强迫症给我们带来那么多的危害，我们不能成为“QQ控”。对于学生，特别是初高、中学生来说，提高自我控制里尤为重要。在这个阶段，正是学习的好时期，如果时间见都花在QQ聊天上，而导致学无所成，那就得不偿失了。如果真控制不了，那么可以不带手机，或让家长、同学来监督自己也是一个不错的办法。

　　2、充实自己的精神世界

　　很多时候人们患QQ强迫症[6]都是因为无聊，精神空虚、无所事事。玩QQ可以打发无聊时间。所以专家建议大家在空闲时间多去图书馆、书店转转。领略世界名家的风采，去感受他们的思想，和名家进行心灵的对话，增长自己的见闻，丰富自己的精神世界，比简单的的聊天好处多。

　　3、积极参加户外活动

　　生命在于运动，平日没事我们应该多进行体育锻炼。在闲暇假期时间，不要只顾玩手机，玩QQ，多去参加一些户外活动，进行体育锻炼，户外活动对身心都是有好处的，不仅仅分享大自然的新鲜空气，感受大自然的美丽，这样不仅仅能够陶冶情操。更能够通过体育锻炼，可以增强心肺功能，促进身心健康发展，保持良好体形，全面提高身体素质。

　　4、学会辨别是非

　　网络毕竟是虚拟的，我们应该擦亮眼睛，学会辨别真伪，加强辨别是非真假的能力。对于用QQ交友要更加慎重。可以说，在这个到处都可能充满虚假的社会里，我们必须学会辨别是非不要轻易答应网友的请求;不要轻易和网友见面等。

　　吃药竟然会让你成瘾？

　　近日，一位74岁的老人由家人带到家庭诊所就诊。原因是老人终日徘徊在附近的赌场内，并且因为输掉了自己的一大部分退休金。据家庭成员说，这是老人的新乐趣。据了解，老人的既往病史包括：冠心病、抑郁症、帕金森病和胃食管反流病。

　　最近正在服用的药物包括：氟西汀（Prozac）；雷贝拉唑（AcipHex）；左旋多巴-卡比多巴（Sinemet）；普拉克索（Mirapex）和美托洛尔（Toprol）。

　　请问，上述哪种药物最有可能造成了老人的行为呢？

　　强迫性行为与多巴胺受体激动剂

　　正确答案是普拉克索，尽管已经证实，普拉克索导致强迫性行为的风险较小，并且之前有报道称左旋多巴-卡比多巴存在这种风险。

　　一项发表于2003年涉及9例个案的研究显示，在开始应用普拉克索的患者中，普拉克索所致的强迫性行为的比率为1.5%。这种不良反应在治疗帕金森病高剂量（>3mg/天）应用时，更容易出现。普拉克索经FDA批准还可用于治疗不宁腿综合征，但低剂量应用时，强迫性的发生率极低，并且存在剂量依赖关系。

　　发表于2005年的一项研究，报道了11名服用多巴胺药物的患者在3年的时间内发展为强迫性行为的案例；其中，9人服用普拉克索，2人服用罗匹尼罗。在停止了多巴胺激动剂治疗后，其中的8名患者的症状在数天至数月内消失。在这些患者中的6名患者中发现的其他强迫性行为还包括：过度进食、过度消费和性欲亢进。需要指出的是，这些患者也同时服用了左旋多巴。

　　一项涉及3000人的大规模很断面研究发现，强迫控制障碍可出现在14%的帕金森病患者中，包括强迫性、强迫性购物、过度进食和性欲亢进。此外，服用多巴胺激动剂的住院患者的概率已经上升到了17%，是非帕金森病人群的2到3倍。在使用普拉克索或罗匹尼罗时，上述行为发生的频率和概率相似，而应用左旋多巴进行治疗时，特别是在高剂量时，其情况类似。

　　关于普拉克索所致的强迫性行为，2010年还发生了一件著名的诉讼案。一位患者由于服用普拉克索而发生强迫性，并因此输掉毕生积蓄。于是，他将该药的制造商勃林格殷格翰告上法庭，最终，法官判决勃林格殷格翰赔偿该患者830万美元。

　　其他相似的案例也仍在审理，原告一致声称，制造商未提供该药物潜在风险的适当警告信息。尽管这些诉讼目前只是针对制药商而非临床医师，若临床医师在开处方时未向患者告知相关风险，未来也极有可能会被患者追究责任。

　　青少年得强迫症的原因

　　1、遗传因素：如果青少年的父母或其他直系亲属有强迫症，青少年也容易得强迫症，主要与遗传因素有关;

　　2、家庭因素：如果青少年的父母患有强迫症，在学习方面给予支持较少，导致青少年成长过程中缺乏家长的支持，长期被虐待，且没有家长的关注，就容易得强迫症;

　　3、社会环境因素：如果青少年成长过程中受到虐待，受到了较大的刺激或者是长期被恐吓，导致青少年心理出现障碍，就容易诱发强迫症;

　　4、自我调节能力不完善：青少年的自我调节能力不完善，在遇到突发事件时，没有较好的应对方式，导致青少年内心缺乏安全感，且无法自己控制情绪，就容易导致强迫症的发生。

　　此外，还有可能与青少年的家庭环境有关，如果家庭不和谐，经常争吵，或者父母经常吵架，以及父母对青少年过于严厉，导致青少年经常处于紧张状态，学习压力也比较大，就容易导致青少年出现强迫症。如果青少年的学习压力过大，对自身的要求过高，且无法自己控制，经常受到嘲笑，也容易导致强迫症。

　　如果青少年得了强迫症，建议及时去医院的精神心理科就诊，在医生的指导下进行心理治疗，以及药物治疗、物理治疗等。青少年在治疗期间应保持良好的心态，避免过度紧张、焦虑，可适当通过运动来放松心情，如跑步、爬山等，也可在一定程度上帮助疾病恢复。

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