新妈妈产后出现心理问题

时间:2018-10-16 心理资讯 我要投稿

  生下小宝宝,部分妈妈情绪差

  新妈妈钟霞(化名)看到自己刚出生3周的宝宝,常常会觉得有些不耐烦,每次听到宝宝哭闹,更是烦躁不安、大发脾气。钟霞说:“自从孩子出生后,我就没睡过一天的安稳觉,这也不能吃,哪也不能去……为了能科学喂养孩子,我跟婆婆的战争不断,孩子稍微有点不舒服,我就跟疯了似的又哭又闹,要亲自带着孩子上医院……我怀疑自己得了产后抑郁症。”

  “女儿出生后,我就不准任何人碰她,除了我自己,其他任何人哪怕是伸手去摸一下女儿的脸,我都会极度不高兴。我每天24小时看着女儿,甚至不睡觉……”妈妈群里,网友“童童是我的唯一”与新妈妈们讨论着自己是否产后抑郁。

  在妈妈群里,记者随机询问了十几名新妈妈,生完宝宝后半年内,是否有过一段情绪低落的时期?有近一半的妈妈表示自己会感到无助、不想讲话、烦躁、失眠或者无所适从,但这些症状后来都渐渐消失。

  记者在采访中了解到,对孩子过度关注、对丈夫过度依赖,以及担心能否重回职场、产后容貌和身材变化等问题,都可能导致产后抑郁。有些产妇产后甚至孕期就担心因为生育可能导致自己工作受影响,甚至失业,也有的妈妈奶水不足,无法母乳喂养,觉得孩子一出生就得不到最好的营养,以后肯定不如别人,于是陷入自责和忧虑。还有不少妈妈想到孩子将来的教育就心烦意乱……这些心理压力造成的紧张和恐惧情绪,也增加了产后抑郁的发生率。

  新妈妈为何郁郁寡欢

  专家介绍,产后抑郁是妇女在生产孩子之后由于生理和心理因素造成的,症状有紧张、疑虑、内疚、恐惧等,极少数严重的会有绝望、离家出走、伤害孩子或自杀的想法和行动。产妇及其家人对于产后心理问题要有所了解,这是大多数产妇都会经历的一个时期,是体内激素变化导致的一种正常反应,因此不用害怕。

  一般来说产后妇女心理的变化可分为3种:首先是产后郁闷,发生几率较高,超过50%的产妇在产后3至6天内出现产后郁闷,主要症状包括:情绪不稳、失眠、暗自哭泣、郁闷、注意力不集中、焦虑等。其次是有些产妇会出现以下较为严重的症状:如郁郁寡欢、食欲不振、无精打采,甚至常常会无缘无故地流泪或对前途感觉毫无希望,更有甚者会有罪恶感产生、失去生存欲望,这是比较严重的产后抑郁。最严重的产后抑郁症是产妇出现沮丧的心情、幻觉、妄想、自杀或杀婴的精神病症状,但患病几率较低,只有不到1%。

  “高龄产妇和‘珍贵儿’(“珍贵儿”是指“问题”夫妇的条件太差不能怀孕或者即使怀孕也很难保胎,但在医院精细护理下诞生的婴儿)产妇更容易出现产后心理问题,高龄产妇常常会过度担心因高龄带来的不测,年龄越大,越容易出现紧张、恐惧、抑郁和焦虑等情绪。再加上担心身材不易恢复等因素,都在很大程度上增加了她们的心理负担。‘珍贵儿’产妇由于怀孕分娩过程都比一般产妇更辛苦,所以更加珍惜来之不易的宝宝。自从宝宝降生后,就立刻把宝宝当作是自己生活的全部,生怕有一点闪失,结果焦虑万分,引发产后抑郁。”

  如何预防产后心理问题

  专家介绍说,准妈妈在生产前要做好充分的准备,准妈妈要注意孕期的体育锻炼,以提高身体素质,特别是许多常坐办公室的女性,要每天参加一些适宜的有氧运动,使心肺功能得到锻炼,使肌体能够在产后尽早恢复健康,适应繁忙的母亲角色。准妈妈们要对育儿知识有一定的了解,为小宝宝的降生准备好所需的费用和衣服、被褥、尿裤等等,在孩子出生后不至于手忙脚乱。还可以去各大医院的“孕妇学校”进行学习,通过听讲座、观摩、手把手练习等,来学习掌握喂奶的方法,为婴儿洗澡的方法,正确抱孩子的姿势等。同时还要了解一些儿童常见病的防治方法,对一些意外情况要有思想准备。

  “产后的房间条件、可口的饭菜、孕妇的自我调节是减轻抑郁症的关键。房间要有充足的阳光,每天要开窗通风,换走室内污浊空气,保持室内空气新鲜,可在通风时让母子俩在其他房间待一会儿。坐月子最好是在自己家里,婆婆和妈妈都可以来照顾产妇。由于饮食习惯不同,有的产妇吃不惯婆婆做的饭菜,这时候要和家人多沟通,尽量能让产妇吃到可口的饭菜。孩子半夜哭闹,常常影响产妇休息,第二天中午家人尽量把孩子抱离产妇,让产妇能正常午休,良好的睡眠能使人情绪稳定。家人不能对生儿生女抱怨、指责,无论是生男生女都是自己的骨肉,要愉快地接受孩子,给产妇创造一个良好和谐的家庭环境。现在的年轻人采用科学喂养,常常与老一辈人在带孩子的问题上发生分歧,老一辈人要多理解、多沟通,让产妇保持愉悦的心情。

  产后抑郁症治疗前的注意事项?

  1、药物治疗。目前仍把三环类抗抑郁药作为治疗抑郁症的一线药。第二代非典型抗抑郁药为第二线药。各种三环类抗抑郁药疗效不相上下,临床可根据抑郁及镇静作用强弱、副作用和患者的耐受情况进行选择。丙咪嗪和去甲丙咪嗪镇静作用弱,适用于精神运动性迟滞的抑郁患者。阿米替林、多虑平镇静作用较强,可适用于焦虑、激越和失眠患者。但三环类药物抗胆碱能和心血管副作用较大,应用时需注意。第二代非典型抗抑郁剂种类很多,以选择性5-HT再摄取抑制剂氟西汀、帕罗西汀、舍曲林,其应用较广,且副作用小,安全性能较好,有利用长期维持治疗。

  2、物理治疗。通过提高5-HT的分泌量,促进去甲肾上腺素的释放,增强神经细胞活动的兴奋性,从而起到缓解个体抑郁情绪的效果。通过促进分泌具有镇静作用的内啡肽,能够使患者保持一种放松、舒适的精神状态,有利于更好地缓解之前消极、沮丧的情绪状态。另外通过对患者脑电波的改善和各项生理指标的改善,起到对抑郁患者的各项躯体症状的改善作用。

  3、电休克治疗。抑郁症患者应严防自伤和自杀,对于自杀观念强烈者应用电休克可获得立竿见影的效果,待病情稳定后再用药物和巩固。

  4、心理治疗。心理治疗在本病治疗中的地位十分重要,但通常采用与药物治疗、物理治疗相结合的方法。

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